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中南大学湘雅二医院心内科联合张家界市人民医院成功救治一例高龄无休止心动过速患者

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红网时刻新闻7月19日讯(通讯员 周玲莉 王帅)永顺县87岁的向奶奶近日突发心悸,心率持续维持在180-190次/分,在当地医院治疗3天,应用各种抗心律失常药物均无效果,期间甚至3次心脏电复律亦未能恢复正常心律,如此心动过速长时间持续下去将会导致心力衰竭甚至死亡,因此当地医生建议转上级医院进一步治疗。儿女考虑到老人家年龄大病情重,身体状况差,既无法耐受长途乘车颠簸,又恐在省城医院难以在短时间内预约到住院床位,延误病情。

在得知中南大学湘雅二医院医疗队常驻张家界市人民医院进行对口帮扶的消息后,儿女满怀希望携患者就近转到张家界市人民医院心内科。顺利住进心内科CCU病房后,湘雅二医院医疗队吴智鸿副主任医师、王帅博士会同张家界市人民医院心内科丁建平科主任、CCU廖志雄主任针对患者病情进行全面会诊评估,一致认为最好的治疗方案是为患者施行射频消融手术。同时,湘雅二医院周玲莉主管护师与许超群护士长带领的护理团队针对导管消融患者制定了详细的围术期护理方案,做好患者术前术后的宣教及病情观察。

7月15日,吴智鸿副主任医师带领张家界市人民医院心内科心律失常介入手术团队谷祥任主任、廖海林主治医师一同为患者施行心内电生理检查+射频消融术。手术团队先应用心腔内超声为患者重建心房三维模型,再通过高精密度电生理标测明确患者持续心动过速的机制为左心耳根部起源的局灶性房速,在成功消融左心耳根部致心律失常病灶后,手术团队发现患者病情比预想的复杂,其还可以发作另外两种心动过速,分别为左心房疤痕相关的房扑及右房三尖瓣峡部依赖型房扑,最终手术团队凭借精准的导管操作为患者成功消融另两种心动过速。手术全程在局部麻醉三维标测系统指导下开展,患者全程保持清醒,能与术者进行及时有效的沟通。目前患者术后一直维持正常心律,恢复良好,已康复出院。

为贯彻落实省委、省政府关于支援大湘西地区卫生事业发展的重要部署,中南大学湘雅二医院和张家界市人民医院进行为期3年的结对帮扶。自4月中旬派驻张家界市人民医院以来,两院心内科团队密切协作,3个月来已开展心脏起搏电生理介入手术60余台,其中四级心律失常介入手术27台。湘雅二医院医疗队将继续全力做好帮扶工作,带动当地心血管内科学科发展,更好地为湘西的人民群众提供优质医疗服务。

来源:红网张家界站

作者:周玲莉 王帅

编辑:舒信

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