红网时刻新闻通讯员 刘波 满竞 报道

日前，张家界市人民医院胃肠外科在湘雅二院派驻胃肠外科刘波主任的带领下，经麻醉科、重症医学科、呼吸内科等多科室的全力配合，顺利完成一例高龄且合并多种基础疾病患者的超低位直肠癌并肝转移患者肝肠肿瘤同切保肛手术。术后患者恢复良好，现已顺利出院。

患者为80岁高龄男性，因反复便血1年入院，既往合并高血压及冠心病病史，未经系统性治疗。患者入住张家界市人民医院胃肠外科后，经全面检查，诊断为直肠癌（图1）并肝转移（图2）。由于患者直肠肿瘤距肛门只有3.5cm（已到手术肛门保存的极限）并肝脏转移，手术风险及难度极高，且患者高龄，基础疾病众多（冠心病、高血压、慢性支气管炎），患者及家属萌生了放弃治疗念头，湘雅二医院派驻张家界市人民医院胃肠外科刘波主任对此高度重视，积极完善术前准备，并与患者及家属沟通，让其重新燃起治疗的希望。

完善各项检查后，由胃肠外科主持，医务部组织肝胆外科、麻醉科、肿瘤科、重症医学科、呼吸内科、病理科、放射科等进行MDT讨论，为患者制定详尽的手术方案和围术期治疗计划，对可能出现的各种并发症及意外情况制定周密的应急预案。

随后，患者在张家界市人民医院接受了腹腔镜辅助直肠癌超低位保肛根治术及肝转移瘤同期根治性切除。手术由刘波主任主刀，在麻醉科赵诚主任、肝胆外科高绪照主任、重症医学科田继先主任等多个学科团队的全力协助下，手术过程顺利，通过肝区切口行借道NOSES取出标本。

胃肠外科满竞博士介绍，此次张家界市首例高龄超低位直肠癌并肝转移肝肠同切保肛手术的完成，彰显了张家界市人民医院在低位直肠癌保肛、肝肠同切、高龄患者复杂病例处理上的专业能力。张家界市人民医院胃肠外科在陈功华主任的带领下，在湘雅二医院专家刘波主任的指导下，积极进取，不断提高各项业务水平。

目前胃肠外科已常规开展腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术以及各种腹部肿瘤腹腔镜下切除术，这充分体现了湘雅二医院专家支援与张家界市人民医院多学科团队协作的卓越成效。张家界市人民医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗服务质量，为患者提供更加安全、微创、有效的诊疗。