第十七章 健康扶贫保障

135.什么是健康扶贫工程“三个一批”?

答：针对农村建档立卡贫困人员和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人中因病致贫、因病返贫人员大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。

136.“三提高”政策是什么?

答：“三提高”：①提高基本医疗保障水平，农村贫困人口在县级以上定点医疗机构住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；②提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50%，大病住院政策范围内报销比例提升到90%以上（含基本医疗、大病保险、医疗救助、财政兜底等相关政策）；③提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对贫困人口中的低保对象和非低保对象患重特大疾病（指前相关文件规定的9种大病）住院治疗，其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，政策范围内的自负费用，由民政部门按相关规定予以医疗救助。

137.“两补贴”政策是什么？

答：①农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政给予50%以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；②农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，由政府给予不超过90%的保费补贴。

138.“两减免”政策是什么？

答：①参加城乡居民医保的贫困人口在本市市、县、乡三级定点医疗机构住院免收起付费；②对罹患前述9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免。

139.“一兜底”政策是什么？

答：农村贫困人口通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规医疗费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。

140.“先诊疗后付费”政策是什么？

答：参加城乡居民医保的贫困人口在本市市、县、乡三级定点医疗机构住院凭建档立卡本和身份证进行住院治疗，出院时结清住院费用。

141.“一站式”结算政策是什么？

“一站式”结算政策就是建档立卡贫困人口住院后所享受的所有报销政策在医院结算窗口“一站式”报销，建档立卡贫困人口住院综合报销比例应达到90%左右，切实为贫困群众提供方便快捷的结算服务，妥善解决贫困群众就医报销“跑腿、垫资”问题。

第十八章 健康养老保障

142.当前办理老年优待证有哪些条件和程序？我省老年优待政策内容有哪些？

答：《老年优待证》办理条件：年满65周岁及以上，湖南户籍；户籍不在湖南但常住湖南的，凭常住地派出所开具的居住证办理。

《老年优待证》办理流程：持本人身份证原件（外地老人同时带上居住证）和一张一寸近期免冠彩色照片到户籍所在地老龄办或政务服务中心窗口办理；办证窗口接收资料，现场审核，当场办理。

养老优待：不承担各种社会集资，享受高龄补贴，贫困老人去世享受丧葬殡仪服务费用减免等政策。

生活优待：城市公共交通、长途客车、铁路、水路和航空客运提供优先服务，照顾老年人特殊需求。城市公共交通设立“老弱病残孕”专座，对65岁及以上老年人免费。

文体优待：公办文化设施、体育场馆向老年人免费开放；风景名胜区、自然保护区、名胜古迹、公园等旅游景点，对老年人免费或提供票价优惠；贫困老人进入老年大学学习减免学费等。

维权优待：因合法权益受到侵害提起诉讼、缴纳诉讼费用确有困难的，可以申请司法救助，缓交、减交或免交有关费用；贫困老年人和百岁老人提出的法律援助申请司法部门优先受理、优先审核和指派；因赡养费、抚养费、养老金、退休金、抚恤金、医疗费等纠纷提起的诉讼案件法院优先立案、优先审理、优先执行，因情况紧急需要先予执行的，应裁定先予执行等。

143.政府为哪五类老人购买了老年人意外伤害保险？

答：地方政府为“五类”特定老年群体（农村“五保”老人、城市“三无”老人、城市低保老人、失独老人、重点老年优抚对象）购买老年人意外伤害保险。社会老人可自主购买。参保对象女性年龄55-80周岁，男性年龄60-80周岁。

144.各区县如何发放高龄补贴和基本养老服务补贴？

答：高龄补贴：各区县以一个季度一次的发放频次发放到个人帐户；基本养老服务补贴：永定区以购买服务和发放现金两种方式补贴，频次为三个月一次；武陵源区购买服务的方式补贴，频次半年一次；慈利县分以购买服务和发放现金两种方式补贴，频次为半年一次；桑植县以发放现金方式补贴，频次为一年一次。

145.哪些人符合特困人员救助供养条件？特困人员供养标准是多少？

答：城乡老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人，同时具备以下条件的，应依法纳入特困人员救助供养范围：①无劳动能力。年满60周岁的老年人、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为一、二级的智力、精神残疾人或残疾等级为一级的肢体残疾人、未满16周岁或者已满16周岁但仍在接受义务教育或在普通高中（中等职业学校）就读的青少年，视为无劳动能力。②无生活来源。主要是指城乡居民缺乏基本生活所需的稳定经济来源，无法维持基本生活。③无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力。2017年，城市特困人员基本生活标准为每人每年6552元，农村特困人员基本生活标准为每人每年3934元。

146.我市公办养老机构有哪些？已营运（含公办民营）的有哪些？可收住哪些类型老人？

答：我市公办养老机构包括乡镇敬老院95所、老年人养护楼3所、光荣院10所、小型养老机构11所。目前投入运营的有敬老院95所、光荣院6所、小型养老机构4所，其中敬老院以收住特困人员为主，光荣院收住优抚对象，小型养老机构收住社会老人。大部分敬老院均有社会化床位，提供普通居民养老服务，床位利用率约为70%，已运营的小型养老机构平均入住率约为24%。