一、“脑梗死”概述
1.什么是“脑梗死”
脑梗死(又称缺血性脑卒中)是一种常见的脑血管疾病,由于脑部血液供应突然中断,导致脑组织缺氧、坏死。脑梗死通常发生在大脑的某一部分,影响患者的运动、语言、认知等多方面功能,严重时甚至危及生命。
2.脑梗死的病因
脑梗死的主要病因包括动脉粥样硬化、血栓形成、高血压、糖尿病、高血脂等。这些因素会导致动脉壁受损,血液流动受阻,从而引发脑梗死。
二、“脑梗死”早期诊断
1.脑梗死的早期症状
脑梗死的早期症状表现多样,主要包括:
①突发性头痛:严重而剧烈的头痛,可能伴有呕吐、眩晕等症状。
②肢体麻木或无力:一侧肢体突然无力或麻木,通常表现为无法抬起手臂或腿部。
③言语困难:说话不清或无法表达,语言混乱或理解困难。
④视力障碍:突然出现视力模糊、视野缺损或双眼视物重叠。
⑤面部不对称:一侧面部突然下垂,微笑时嘴角不对称。
⑥意识障碍:意识模糊、昏迷,甚至失去意识。
2.脑梗死的诊断方法
①影像学检查:CT和MRI可以快速确定脑梗死的部位和程度。
②血液检查:检测血糖、血脂、凝血功能等指标,了解患者的整体健康状况。
③心电图:检查心脏功能,排除心源性栓塞的可能性。
④颈动脉超声:检测颈动脉的狭窄或斑块,评估血流情况。
三、“脑梗死”预防措施
1.控制危险因素
为有效预防脑梗死,首先要控制其危险因素。
①高血压:定期监测血压,保持血压在正常范围内,必要时服用降压药物。
②糖尿病:控制血糖水平,定期进行糖尿病筛查,养成健康的饮食习惯。
③高血脂:调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,定期检测血脂水平。
④吸烟和饮酒:戒烟限酒,避免烟草和过量酒精的摄入。
2.保持健康的生活方式
保持健康的生活方式是预防脑梗死的重要措施。
①均衡饮食:摄入足够的水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和鱼类,减少饱和脂肪(猪油、全脂奶、牛油、奶油、乳酪、烤鸡、烤鸭、家禽肝脏、肥猪肉、椰子油、可可油、棕榈油等)和盐的摄入。
②适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
③保持健康体重:控制体重,避免肥胖,保持身体质量指数(BMI)在正常范围内。
④充足睡眠:保证每天7-8小时的睡眠,避免过度疲劳和压力。
⑤定期体检:每年进行一次全面体检,及时发现和处理潜在的健康问题。
3.药物预防
对于高危人群,可使用药物预防脑梗死。
①抗血小板药物:如阿司匹林,可以减少血小板聚集,降低血栓形成的风险。
②抗凝药物:如华法林、利伐沙班,用于预防心房颤动引起的血栓栓塞。
③降脂药物:如他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀),可以降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的发生。
4.手术治疗
对于颈动脉狭窄严重的患者,可手术治疗:
①颈动脉内膜切除:手术切除颈动脉内的斑块,恢复血流通畅。
②颈动脉支架植入:通过介入手术在狭窄的颈动脉内植入支架,撑开血管,改善血流。
四、“脑梗死”康复与护理
1.康复治疗
脑梗死患者在急性期治疗后,需要进行长期的康复治疗。
①物理治疗:通过运动训练,改善肢体功能,增强肌力和平衡能力。
②语言治疗:针对言语障碍患者,进行语言训练,恢复交流能力。
③作业治疗:帮助患者恢复日常生活技能,提高生活质量。
2.心理、社会支持
脑梗死患者往往会经历情绪波动和心理困扰,需要心理、社会支持。
①心理咨询:与专业心理医生沟通,缓解焦虑、抑郁等情绪。
②家属支持:家属的理解和支持对患者的康复至关重要,鼓励患者积极参与康复训练。
3.饮食护理
脑梗死患者在饮食上需要特别注意。
①低盐低脂饮食:减少盐和脂肪的摄入,预防高血压和动脉硬化。
②高纤维饮食:增加水果、蔬菜、全谷物的摄入,促进消化和代谢。
③适量蛋白质:摄入足够的瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白质,促进身体恢复。
五、“脑梗死”社会关注
1.健康教育。提高公众对脑梗死的认识是预防的重要措施之一。
科普宣传:通过媒体、社区活动等途径,普及脑梗死的相关知识,提高公众的健康意识。
健康讲座:邀请专业医生进行讲座,解答公众关于脑梗死的疑问,提供科学的健康建议。
2.政府支持。政府应加强对脑梗死防治工作的支持。
公共卫生政策:制定和实施脑梗死防治的公共卫生政策,加强对高危人群的管理。
医疗资源:增加脑卒中中心的建设,提升医疗机构的救治能力,确保患者能够及时获得治疗。
3.社会组织参与。社会组织可以发挥重要作用。
患者互助组织:成立脑梗死患者互助组织,提供交流平台,分享康复经验。
公益活动:组织公益活动,关注脑梗死患者的生活状况,提供必要的帮助和支持。
六、结论
脑梗死是一种严重的脑血管疾病,早期诊断和预防至关重要。通过控制危险因素、养成健康的生活方式、合理使用药物预防和手术治疗,可以有效降低脑梗死的发生风险。同时,社会各界的共同努力,有助于提高公众的健康意识,推动脑梗死防治工作的开展。我们每个人都应该关注脑梗死,积极参与健康教育和预防工作,共同营造健康的生活环境。脑梗死的预防和治疗需要长期的努力和坚持,希望每个人都能重视自己的健康,从生活的每一个细节做起,远离脑梗死,享受健康生活。
(作者系中南大学湘雅二医院驻张家界市人民医院医疗队 欧阳竹)
来源:红网张家界站
作者:欧阳竹
编辑:舒信
本站原创文章,转载请附上原文链接。