装上监管“智慧眼”,守好群众“救命钱”。
红网时刻张家界10月31日讯(通讯员 文斌 屈泽清)10月31日,张家界市武陵源区医疗保障局基金监管股工作人员通过实时监控平台,对全区15个村卫生室医务人员的医疗服务行为开展日常巡查。
今年以来,武陵源区率先在村卫生室启动村卫生室智能监控,开展大数据应用,在“智慧眼”远程智能监控系统的参与下,逐步将医保基金使用稽核工作的“事后监管”变为“事中干预”,推动监管方式创新,为参保人员的“救命钱”装上了一张防护网。
武陵源区坚持以人民为中心,在全国首创 “医保快递”医保服务新模式,推动基层“三医联动”协同发展和治理,将逐步开通村卫生室门诊统筹医保定点,作为“医保快递”工作的一项重要内容一体推进,不断提升基层医疗服务能力和水平,为群众提供零距离“VIP”医疗服务,深受人民群众认可和点赞。
今年7月,根据全省统一部署,武陵源区在全市率先全部开通村卫生室门诊统筹医保定点,统一配置了医保结算一体机、智能监控等设施设备,利用信息化、智能化手段,实现基金监管从人工抽单审核向全方位、全流程、全环节的大数据智能监控转变,有效防范医疗保险欺诈骗保行为发生。
截至10月底,武陵源区村卫生室已完成门诊结算466人次,医疗总费用18535.63元,统筹基金支付11750.99元,未发现有违法违规使用医保基金的行为。
来源:红网张家界站
作者:文斌 屈泽清
编辑:舒信
本文为张家界站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。