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张家界市人民医院血管介入外科利用新技术成功救治一名消化道大出血患者

红网时刻张家界3月10日讯(通讯员 朱铁华 彭长铁)近期,张家界市人民医院血管介入外科团队利用“超声(US)-脐静脉穿刺引导经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)成功救治一名消化道大出血患者。这也是该院利用这一技术完成的全市首例病例。

据61岁的患者向某介绍,前期因出现乏力头晕、排便成黑色及下腹阵发性胀痛等症状后,先后前往省、县多家医院就诊。且因病情反复,治疗效果不佳,便来到市人民医院寻求帮助。

“在了解病史和完善相关检查后,患者被诊断‘肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉血栓、腹水’。”该院血管介入外科屈长征主任医师介绍,诊断是明确的,但要采取有效手段控制食管胃底静脉曲张破裂出血、促进血栓消退及腹水吸收,并不是一件容易的事情。对此,团队成员在结合之前“胃镜套扎”手术方式效果不佳的情况下,一边控制病情,一边查阅相关文献另辟蹊径。

经团队成员反复商讨,查阅文献,结合患者脐静脉明显增粗的特点,考虑通过脐静脉穿刺置管作为TIPS手术门静脉端引导,可以增加手术成功率,降低手术风险。在征得患者本人及家属同意,完善详细手术方案和应急预案后,最终利用“超声(US)-脐静脉穿刺引导经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术”成功解决这一难题。目前,该患者病情稳定,已康复出院。

屈长征还表示,此类疾病大多数患者普遍会选择内科保守或内镜下止血,而最大的弊端在于病情容易复发。对于采取“脐静脉穿刺引导经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)”,相对内镜和保守治疗风险较高,要求手术团队综合救治实力较强,但治疗后复发率较低。

来源:红网张家界站

作者:朱铁华 彭长铁

编辑:舒信

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