红网时刻新闻通讯员 丁木亮 严明明 罗叶 张家界报道

您是否曾感到手肘外侧有明显的酸痛，甚至在拧毛巾、提水壶或用力握拳时疼痛加剧？如果有，那么您可能正在经历一种非常常见的疾病——网球肘。

一、什么是网球肘？

网球肘，学名为“肱骨外上髁炎”（Lateral Epicondylitis）。我们的前臂有多块控制手腕伸展和手指活动的肌肉，它们通过一个共同的肌腱附着在手肘外侧的骨性凸起（肱骨外上髁）上。

当这些手腕伸肌因过度使用或反复用力而出现劳损，导致肌腱纤维发生微小的撕裂、退行性变，并引发无菌性炎症时，就会产生疼痛。

二、谁容易得网球肘？（高危人群）

虽然此病因网球运动员常见而得名，但以下人群其实更为高发：

1.职业相关：厨师（频繁颠勺、切菜）、程序员/办公室职员（长时间打字、鼠标手）。

2.家务劳动：家庭主妇/主夫。

3.运动人群：不仅是网球、羽毛球运动员，也包括高尔夫、健身爱好者

4.业余爱好者：例如喜欢园艺、编织、修理器械的人。

三、主要症状有哪些？

1.主要疼痛点：手肘外侧有一个明显的压痛点，按压时疼痛剧烈。

2.疼痛放射：疼痛可能向前臂、手腕上方放射。

3.动作诱发疼痛：做以下动作时疼痛会加剧，如用力握拳、提重物（如热水壶、公文包），旋转前臂（如拧毛巾、转动门把手），伸展手腕（如打字后抬手、打反手球）。

4.力量减弱：感到握力下降，手中的物体容易无意中掉落。

四、如何诊断？

1.问诊和体格检查：了解您的职业、生活习惯，并按压您肘部外侧的特定点。医生通常会做一些抵抗试验，例如让您抵抗阻力伸展手腕或中指，如果诱发疼痛，则高度提示是网球肘。

2.影像学检查：

（1）B超：可清晰地看到肌腱是否有增厚、撕裂或炎症。

（2）MRI（磁共振成像）：能更精确地显示软组织损伤情况，通常用于严重病例或准备手术治疗的患者。

注意：X光主要用于排除骨骼问题（如骨折、关节炎），对诊断网球肘本身意义不大。

五、如何治疗？——从保守到手术

1.保守治疗。绝大多数（超过90%）的网球肘患者通过保守治疗都能获得良好恢复。保守治疗方式包括：休息与制动、冰敷、物理治疗、局部封闭注射及药物治疗等。

2.手术治疗。当严格的保守治疗6个月到1年以上仍无效，严重影响日常生活时，可考虑手术。手术方式主要是切除病变的肌腱组织，解除粘连，促进健康肌腱的愈合和血供。

六、如何预防？

预防远胜于治疗，您可以这样做：

1.强化前臂肌肉：定期进行前臂伸肌和屈肌的力量训练和拉伸，增加肌腱的耐受力。

2.改善技术/姿势：

（1）运动时：请专业教练纠正挥拍动作，选择重量、拍线磅数合适的球拍。

（2）工作时：保持正确的办公姿势，确保桌椅键盘高度合适，定时休息，活动手腕。

3.运动前热身：在进行手臂相关活动前，充分热身前臂和手腕。

4.量力而行：避免突然增加运动强度或重复性工作的时长。

5.使用护具：在进行高风险活动时，可预先佩戴网球肘护具。

网球肘是一种典型的“过劳损”疾病。它虽然常见且令人烦恼，但并不可怕。关键在于及早发现、充分休息、科学康复。如果出现疑似症状，请及时咨询骨科或康复科医生，获得专业的诊断和治疗方案，切勿盲目忍耐或自行处理。（本科普文章作者系中南大学湘雅二医院驻张医疗队丁木亮、严明明、罗叶）