正值暑假期间，不少家长们都计划带孩子走向户外、融入大自然。但是随着气温不断攀升，蜱虫也进入了活跃期。在此张家界市疾控中心温馨提示：大家在进行户外活动的同时，一定要做好防护，警惕蜱虫叮咬，预防发热伴血小板减少综合征。

一、蜱虫是什么？

蜱虫是一种能传播多种疾病的媒介生物，俗称“草爬子”“壁虱”“扁虱”等。其活动有明显的季节性，每年的5-7月是蜱虫的高活跃期。常潜伏在草木较为茂盛的地方，如草地、灌木丛、野外等地。蜱虫常叮咬人的颈部、耳后、腋窝、腹股沟等皮肤较薄部位，蜱虫携带有新型布尼亚病毒，人感染后可导致发热伴血小板综合症。

二、什么是发热伴血小板减少综合征？

发热伴血小板减少综合征，俗称蜱虫病，是一种急性自然疫源性疾病。主要通过蜱虫叮咬传播，也可通过直接接触患者血液、血性分泌物等导致人间传播。人群普遍易感。临床上主要以发热和呼吸道或消化道症状为早期表现，随后出现血小板和白细胞数进行性下降，部分患者可有肌肉酸痛、淋巴结肿大伴压痛等症状，多数患者预后较为良好，重症可出现抽搐、意识障碍、全身弥散性血管内凝血等多脏器功能衰竭乃至死亡。

三、如何预防发热伴血小板减少综合征？

1. 减少暴露

尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如果野外活动的时候，尽量穿浅色的长袖长裤，扎好领口、袖口和裤脚，不要穿凉鞋，尽量穿包脚的鞋，不要在草地、树木上晾晒衣服。

2. 户外活动前要做好防护

户外活动前要使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣服和装备，并通过多次喷洒以维持保护效果；同时使用含有柠檬桉或避蚊胺成分的驱虫剂涂抹裸露的皮肤。

3. 进入室内前及时检查

检查外套、背包，还有宠物身上有没有蜱附着，同时建议尽快沐浴更衣，并检查头发、耳后、脖颈、肘窝、腋窝以及腹股沟等容易隐藏蜱虫的部位。

4. 定期清理环境卫生

清理杂草、清除垃圾、打扫禽畜圈舍，避免蜱虫滋生。如果发现家中的宠物或者牲畜有蜱虫寄生的时候，要使用杀蜱的药剂进行药浴。

四、被蜱虫叮咬后如何处理？

如果发现蜱虫叮咬了皮肤，应尽快将蜱虫取出，但不可用手直接拔取，用酒精涂抹在蜱虫身上，再用干净的、尖头的镊子，将蜱虫尽可能在靠近皮肤处将其夹出，以稳定、均匀的力度将蜱虫向上拔出，切不要扭曲，或者用力过猛，避免蜱虫头部滞留在体内。

如果没有足够的自行处理的能力，应该尽快前往医疗机构寻求专业的处理。蜱虫取出以后，要对叮咬的部位使用酒精、碘酒等进行消毒。同时自我观察、健康监测两周，如果出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应及时就医，并告知医生蜱虫叮咬史。

张家界市疾病预防控制中心 孙希琳

2024年7月30日