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“浆”心独运 “灌”注新生——张家界市中医医院重症医学科DPMAS人工肝治疗技术让肝衰竭患者获新生
2022-11-30 22:58:18 字号:

“浆”心独运 “灌”注新生——张家界市中医医院重症医学科DPMAS人工肝治疗技术让肝衰竭患者获新生

红网时刻张家界11月30日讯(通讯员 周娜)近日,张家界市中医医院重症医学科使用“双重血浆分子吸附系统(DPMAS)”技术对一例急性肝炎致肝功能衰竭、高胆红素血症的患者进行人工肝治疗,取得良好效果。

该患者男性,26岁,因“恶心、呕吐伴黄疸1月”于10月22日入住该院重症医学科,症见:患者全身皮肤及巩膜重度黄染,尿色深黄,诊断为“急性肝衰竭 高胆红素血症”。在外院经过治疗后症状未见好转,急查各项检验指标,总胆红素:343.6umol/l,纤维蛋白原1.21g/L。重症医学科主任、主任医师邓勇军查房后,联合肝胆专家龚海军主任医师、脾胃病科喻军辉主治医师、输血科,根据患者的病情,制定了严密的治疗方案,ICU团队立即行人工肝DPMAS治疗。穿刺血透管,安排人工肝材料,校验血滤机,预充管路……各项工作有条不紊的开展起来。在重症医学科于10月22、25、30日进行三次人工肝治疗后,患者全身皮肤、双侧巩膜黄染减退,化验室指标明显好转,于11月1日转入普通病房继续治疗。

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肝衰竭是由多种病因引起的复杂病理生理过程,以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水等为主要表现,是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一,其机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过体外的机械、理化和生物装置,在清除有害物质的同时补充必需成分,短时间内稳定机体内环境,暂时替代衰竭肝脏的部分功能,为肝细胞再生和肝功能恢复创造条件。人工肝能够暂时替代受损的肝脏“行使”各项功能,包括清除体内的胆红素、胆汁酸和大分子毒素(氨类、酚类、硫醇、芳香族氨基酸、短链脂肪酸γ氨基丁酸、神经毒素、内毒素、细胞因子、炎症介质、氧自由基等)。

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患者血浆置换的废弃血浆

双重血浆分子吸附系统(DPMAS)是一种组合型人工肝治疗模式,采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用,双管齐下,针对肝衰竭、肝性脑病、高胆红素血症增加胆红素的清除能力,在改善黄疸症状的同时增强对毒素、炎性介质等有害物质的清除,提高了临床救治成功率,明显改善患者预后。

DPMAS技术,为医院肝衰竭救治方面增加了一个安全、高效的治疗手段,也是重症医学科血液净化治疗技术方面的一个新突破,标志着医院重症医学科为急性肝衰竭患者带来了更丰富的前沿救治方法,今后,将给更多危重患者带来新的希望。

来源:红网张家界站

作者:周娜

编辑:舒信

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